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楼主
发表于 2008-9-28 17:22
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银屑病俗称为牛皮癣是一种常见的复发性炎症性皮肤病其特点是皮肤出现大小不等境界清楚的红斑鳞屑性斑片上覆大量干燥的银白色鳞屑故名俗称“牛皮癣”有的病人交流可伴有关节病变本病发病率高病程长可达数十年多难于治愈消退后易再发有的甚至终生不愈多在青壮年发病对患者生活项目工作精神影响甚大其中脓疱型关节型和红皮病型者对健康危害较大
银屑病[牛皮癣]病因尚未明了与下列因素有关:①遗传因素多认为本病受多基因相同控制同时会议也受外界其他因素的影响②感染因素有人认为是病毒感染所致虽发现博导过在表皮棘细胞核内有嗜酸性包涵体但至今协和病毒培养引用未能成功常见病链球菌感染可能是本病的重要诱发因素因急性点滴状银屑病发疹前常有急性扁桃体炎或上呼吸道感染③代谢障碍有报告患者血清内脂质胆固醇球蛋白糖尿酸钾等增高叶酸含量降低但皆未能作出肯定结论也有人报告皮损内多胺及花生四烯酸增加④学位免疫功能紊乱有的患者细胞多次免疫功能低下;有的血清IgGIgAIgE增高;部分患者血清中存在有抗 IgG抗体出生;有人用免疫博士荧光技术测到患者表皮角质层内有抗角质的自身长期抗体⑤精神因素精神创伤和情绪紧张及过度劳累可诱发本病或使病情加重⑥其他多数患者冬季复发加重夏季缓解或自然自然消退但久病者季节规律性消失也有的妇女患者经期前后加重妊娠期皮疹消退分娩后复发氯喹碳酸锂及β肾上腺能阻滞药等可使本病加重
银屑病的临床经过表现及类型:
寻常性银屑病 最多见损害可发生于全身各处但以头皮腰骶部肘膝及四肢伸侧为多见常对称分布甲和粘膜也可受累一般初起时急性发病损害为粟粒大至绿豆大的红色丘疹以后渐扩大或融合成斑块境界清楚浸润明显表面有多层云母状银白色鳞屑轻刮鳞屑可露出一层浅红半透明的薄膜(薄膜现象)再刮去薄膜可见点状出血现象(奥斯皮茨氏征)为本型的特征侵犯头皮时厚的鳞屑使毛发成束状如毛笔样但不引起脱发鳞屑满布头皮痂屑增厚如头盔掌跖损害较少见为境界清楚的角化性斑块上有白色鳞屑约有一半患者伴有指(趾)甲损害表现为至今顶针状点状凹陷纵嵴横沟混浊肥厚部分游离端肥厚中空也可表现甲床剥离甲板畸形或部分缺损粘膜银屑病较少见可发生于阴茎头也有发生于口腔粘膜及结膜者本病病程慢性有着多在冬季复发或加重可分进行部委静止退行期进行学会期皮肤敏感性高外伤针刺或注射后在该处外观正常的皮肤上出现银屑病损害这称为“同形现象”或克布纳氏征皮损消退后可留色素减退斑或色素沉着日本临床上又根据皮损的形态分为滴状银屑病钱币状银屑病地图状银屑病环状银屑病及形如脑回的回状银屑病等类本型可有提出不同程度的痒感一般健康不受影响急性滴状银屑病消退后有的不再复发有的皮损仅限局于头皮或肘膝等部位也有的顽固不退皮损扩大融合成钱币状环状或地图状革化肥厚性鳞屑性斑块
脓疱型银屑病 较少见一般分为泛发性及限局性两类:①泛发性脓疱型银屑病多急性发病很快泛发全身伴有高热全身不适白细胞增高等损害为红斑基础编委上出现密集的针头大至粟粒大浅在性无菌性小脓疱以四肢屈侧皱褶部为多见容易融合形成脓湖~周后可自然医药缓解脓疱干燥结痂脱屑但常有周期性复发部分患者可有沟纹舌多数患者甲板下也有脓疱有人认为上呼吸道感染外用药刺激或应用编委皮质类固醇激素课题治疗皆可诱发本型损害部分学者认为连续性肢端皮炎好发于妊娠妇女的疱疹样脓疱病及角层下脓疱性皮病也属于脓疱型银屑病的范畴②限局性脓疱型银屑病主要众多是掌跖脓疱型银屑病又称掌跖脓疱病及限局性连续性肢端皮炎发生在掌心鱼际跖部及足跟侧缘红斑脱屑区的集簇的小的深在性脓疱吸收后留褐色斑
关节型银屑病 不多见又称银屑病性关节炎收录即银屑病伴有与类风湿国家关节炎相似的关节症状多发生在银屑病之后二者症状常平行以手指足趾末端关节多见红肿疼痛日久也可畸形强直血清类风湿因子常为阴性也常见于脓疱型银屑病
红皮病型银屑病 又称银屑病性剥脱性皮炎多因急性期外用刺激***物引起也有因长期提出服用皮质类固醇激素突然停药而导致复发泛发脓疱型银屑病反复剥脱也可呈现红皮病样改变
什么是白癜风?
空格白癜风是后天性因皮肤色素脱失而发生的局限性的白色斑片。
那么什么是皮肤色素?色素脱失又是怎么回事?所谓皮肤色素即皮肤黑色素。皮肤黑色素存在于皮肤及毛囊内的黑色素细胞内。黑色素细胞产生的黑色素在酪氨酸酶的作用下,由酪酸转化为多巴(DoPa),再经一系列复杂的生化过程而生成。当这个过程发生障碍时,例如黑色素细胞内酪酸酶中的铜(cu++)减少或硫氢基(-SH增多)导致酪氨酸酶活性减少,甚至消失,继而使黑色素生成减少、消失,医学上通常把这种病变叫色素脱失,脱失的结果使得局部皮肤呈白斑样。
那么为什么把这种病称作白癜风呢?原来在我国古代称这种病叫白癜,又因其发病“居无定处”,具有风邪特点,风行到哪个部位哪个部位发白,故此命名“白癜风”。
白癜风的发病原因?
空格白癜风的病因,归纳起来有九大因素:遗传因素;精神神经因素;化学因素;自体免疫因素;黑色素细胞自毁因素;内分泌因素;酪氨酸、铜离子相对缺乏因素;外伤因素等等。可见白癜风的发病因素是多方面的。
什么是黑色素怎样产生的?
空格黑色素是广泛存 于人的皮肤、粘膜、视网膜、软脑膜及胆囊与卵巢等处。黑色素是由黑色细胞合成的。皮肤的黑色素细胞主要分布在表皮之基底层,也见于毛根及外毛鞘。人的表皮约有20亿个黑色素细胞,重约一克,平均每平方毫米1560个对称分布于全身。黑色素细胞能合成并分泌黑色素,因此是一种腺细胞。然而黑色素的生物合成非常复杂,是通过黑色体(未成熟的黑色素)内酪氨酸-酪酶反应形成的。
白癜风的临床表现?
空格全身任何部位都可以发生。皮损部位颜色减退、变白。好发于颜面部(如眉间、眉毛内侧、鼻根及颊部内侧相连部位、耳前及其上部,包括前额,,帽檐处以及唇红部)、颈部、腰腹部(束腰带)、女士胸部(束胸罩处)、骶尾部、前臂伸面与手背部等。躯干与***亦常发生。白斑多数对称分布,也有不少病例延神经节段(或皮节)排列。 初期多为指甲大或钱币大,近圆形、椭圆形或不规则形,也有起病时为点状减色斑,境界多明显。有的边缘绕以色素带。在少数情况下白斑中混有毛囊性点状色素增殖。白癜风患处没有鳞屑或萎缩等变化。白斑上的毛发也可完全变白(少数患者也有不变现象)。 本病一般没有什么感觉。只是有些病例在发病时或发病前,或者白斑发展时局部有刺痒感。苏孜阿甫片通过活血化瘀、改善微循环、提高白癜风患处供血供氧、促进酪氨酸合成 、抑制黑色素受损、阻止白癜风继续扩展;促进黑色素细胞生长通过益气活血、促进黑色素细胞生长、激活修复残余黑色素细胞。整体调节通过补肾益气、舒郁安神、整体调节平衡神经系统、调整免疫功能,预防白癜风愈后复发。 |
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