如何对付慢性咽炎 慢性咽炎

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   坏习惯让你患上咽炎 　　很多人经常会有这样的感觉：没吃什么特别的东西，但总感觉嗓子像有东西卡着的一样，发痒、发干、灼热、微痛、想咳又咳不出来等，尤其晚上和早起刷牙时特别明显，“吭吭”声响个不停，有时还伴有恶心。其实，这就是慢性咽炎的典型症状，只是很多人并没有引起注意。
        据我国有关资料统计，在城市慢性咽炎的发病率占所有咽部疾病的10%—20%，农村较低，占5.5%左右。另据统计，冬季北京患有慢性咽炎的病人可占人群比例的60%以上，只是由于个人体质不同，有些人症状表现较轻，有些人则表现得较明显。可以看出，环境对慢性咽炎的发病影响是很大的。
　　程继龙说：“一到冬天，来耳鼻喉科门诊看慢性咽炎的病人就开始增多，这都是由于冬季的气候导致的。”影响慢性咽炎最主要的因素就是空气的湿度了。冬季，尤其是北方往往气候比较干燥，慢性咽炎极易发作。另外冬季由于气温寒冷，人们的户外活动也随之减少，尤其对一些上班族，平时都是呆在封闭的工作环境中，活动也不多，再加上不及时补充水分的话，慢性咽炎就很容易发生了。

　　一些不良的生活习惯也导致慢性咽炎的主要“帮凶”，首当其冲的就是吸烟。实验研究发现，长期吸烟可使支气管黏膜的纤毛受损、变短，影响纤毛的清除功能。此外，吸烟使黏膜下腺体增生、肥大，黏液分泌增多，以及呼吸道微生态失调，容易阻塞细支气管。另外，被动吸烟和主动吸烟咽喉部受到的刺激几乎是一样的，所以，在吸烟的环境里，大家都在承担着患病的风险。

　　慢性咽炎的第二大帮凶是不良饮食习惯。有些人吃饭不能保证时间和质量，或者长时间饥饿，或者暴饮暴食，导致胃肠功能紊乱，影响消化和吸收，造成体质衰弱，容易感冒，加重咽炎。有些人偏食各种肉类和油煎食物，不吃蔬菜，也有些人害怕发胖，只吃蔬菜和少量谷物面食，长期下去，可导致体内营养失去平衡，造成维生素、蛋白质等成分缺乏，体质下降。还有些人喜欢吃过热、过冷、或辛辣刺激食物，或嗜饮烈酒、浓茶，使咽部粘膜经常处于充血状态，加重咽部不适症状。另外，进食过快，食物未经细嚼就吞咽，粗糙食团使咽部负担加重，炎症难以消除。
　　此外，还有些不良习惯，如有的人如习惯张口呼吸（尤其是睡觉时），或不由自主地吭喀干咳，也会诱发慢性咽炎。一些疾病如慢性扁桃体炎、龋齿、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎等疾病的炎性分泌物流入咽部，也会造成咽炎。

　　鼻子、口腔疾病也会引发慢性咽炎

　　广州市第一人民医院耳鼻喉科主任医师吉晓滨指出，导致慢性咽炎的病因很多。第一类是局部因素，如罹患慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等疾病时，鼻涕等炎性分泌物，或者干燥、寒冷的空气长期刺激咽部黏膜，同样会导致咽炎发生。

　　此外，慢性扁桃体炎、蛀牙等邻近器官的炎症波及咽部，烟酒过度，长期在粉尘、高温、弥漫着有害气体的环境中工作，长期用嗓过度(如教师、演员等)，都会引起慢性咽炎。

　　第二类是全身因素，例如患有慢性肝炎、肝硬化、肾功能衰竭、贫血的患者，他们的抵抗力和免疫功能比正常人低，而咽部又是人体抵御病菌入侵的第一道门户，在外来刺激下就会形成慢性炎症。另外，咽部是呼吸道和消化道的共同通道，肺、气管、支气管的慢性疾病(如慢性支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺结核等)、胃食管疾病(如胃食管反流、慢性胃炎、消化性溃疡等)，都会出现慢性咽炎的表现。近年来，随着居住和外界环境的变化，过敏也成为了慢性咽炎的主要病因之一。

　　吉晓滨强调，慢性咽炎的治疗原则首先是查找各种病因，然后针对病因进行治疗。若怀疑是局部因素引起的，应积极治疗鼻病、扁桃体炎、蛀牙等咽部临近器官病变，戒除烟酒，尽量减少对咽部的刺激。若怀疑是过敏所致，就要注意避开接触过敏源，口服抗过敏药。若是全身性疾病所致，则必须配合相应的专科治疗才能“断根”。

　　正确服药很关键

　　民间有一句关于咽炎的谚语，“急发一朝生死决，慢喉百帖断根难”。意思是说，急性喉病可以一夜之间决定生死，慢性喉病要求其痊愈，需多剂用药尚难言把握，这一定程度上说明慢性咽炎极易反复，治起来特别困难，尤其是一些症状常发生在疲劳、受凉、烟酒过度、进刺激性食物、气候突变及吸入寒冷空气后。

　　一般情况下，在急性咽炎发作期，大部分病人会表现出咽干、咽痛较为剧烈，部分病人还有发低烧，检查常可见咽部黏膜急性充血、肿胀，血常规检查白细胞增高，中性粒细胞百分率增高等症状。此时，可在医生指导下使用广谱抗生素治疗或根据药敏试验选用相应的抗生素治疗3—5天，待急性症状消失后可停药。同时，病人需休息，多饮水及进食流汁饮食。对于慢性咽炎，就需要对症治疗了，一般常用的药物有溶菌酶片、杜灭芬含片、薄荷含片、西瓜霜含片、六神丸及一些咽喉口腔喷剂等。

　　慢性咽炎别动不动吃抗生素

　　咽喉炎是目前高发疾病之一。治疗咽喉炎跟治感冒一样，存在滥用抗生素的问题。

　　有的人认为既然是咽部发炎，就应该用消炎药，于是自作主张口服抗生素，其实抗生素对大多数咽喉炎都没有效果。没错，慢性咽炎病人大多数有不同程度的细菌感染。但根本原因在于咽粘膜已有慢性炎症的病理改变（如充血、肿胀等等）。即使吃抗生素，只能抑制或杀灭咽部细菌，不能使原有病变消除。因此，咽部不适也就不会有明显的减轻，长期、反复使用还会形成耐药性。

　　医学上，除非咽部有急性细菌感染，慢性咽炎因细菌感染而急性发作等情况，才会选用有效的抗生素作治疗。即使如此，应用抗生素的时间不宜过长，以免造成菌群失调，导致霉菌感染等并发症而加重病情。所以，你别把没吃完的抗生素当家庭储备药，大事小事都吃它。

　　慢性咽炎岂能一“烧”了之？
　　关于咽炎的治疗专家有几点建议:1.详细询问患者的病史，如胃肠病、肝病、慢性鼻炎、鼻窦炎、失眠、工作压力等。2.局部症状治疗，过去中医用烧热的铁片把咽黏膜灼伤或用钩子将喉部小软骨割掉一点，都有效。这应归功于神经受刺激传送给大脑皮层的信号，使患者感到舒适些。3.现在用激光、等离子、微波等电热烧灼咽部，也有一定效果。有些患者脏器病变轻或是阶段性的，一经烧灼，咽部症状好转；但那些有精神因素或其他脏器疾病较重者，虽烧灼后有效，几天后又复发，再烧，有人去多家医院，听信医院宣传的所谓进口机器，反复烧灼，孰不知机器是由人掌握，是出于商业行为还是诚心治疗就要三思了。

　　咽炎不会癌变 中药治疗效果好

　　当慢性咽炎长期、反复发作时，患者常会出现紧张和焦虑情绪，唯恐这个恼人的疾病会逐渐演变成咽喉肿瘤。吉晓滨说，慢性咽炎的患者们大可不必过分忧虑，因为迄今为止尚无慢性咽炎导致肿瘤的报道。慢性咽炎一般来说对身体健康并无太大妨碍，治疗目的主要在于减轻和缓解症状。不过，由于咽喉肿瘤的早期症状与慢性咽炎极为类似，且咽喉是隐蔽部位，为避免漏诊，咽炎患者定期去医院随访还是有必要的。

　　吉晓滨指出，慢性咽炎在临床上可分为三型：慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎和萎缩性咽炎。临床表现均为咽部各种不适症状，包括异物感、发痒、刺激性咳嗽、灼热、干燥、微痛、痰多、晨起刷牙时恶心等。疲劳、受凉或用嗓过度时，症状可加重。就咽炎本身治疗而言，中药的治疗效果不错。中医认为，慢性咽炎系阴虚火旺，虚火上扰，以致咽喉失养。治疗上以滋阴降火为主。

　　不过需要注意的是，中药治疗慢性咽炎是一个药效逐步积累、综合调理的过程。服用后体内病变逐步得到修复，而当这种修复达到一定程度后，慢性咽炎患者才能感觉外部症状有比较明显的改善。因此，慢性咽炎患者一定要按疗程服药，千万不可在内部病变系统修复期，因外部症状改善不理想而停止用药，以至于浪费金钱，错过最佳治疗时机。

　　此外，慢性咽炎的治疗常常还会包括局部的对症处理，例如含片、喷剂、漱口液等，均能减轻和缓解症状。至于萎缩性咽炎患者，可局部涂碘甘油，促进腺体分泌，改善局部循环，减轻干燥感。少数咽部淋巴滤泡增生极其明显者可采用激光或冷冻治疗。
　　预防咽炎，做好七点

　　咽炎治起来麻烦，不治又影响工作和情绪，此时，预防就极为关键。

　　1.戒烟酒。烟酒既可刺激咽喉又可使机体功能受损，应坚决戒除。少食煎炒和有刺激性的食物。
　　2.保持居室内空气湿润清洁，室内不吸烟，不把有刺激气味的物品放在室内。冬季用暖气取暖时应注意室内不要太干燥，可使用加湿器，或者在睡前放在暖气上块湿毛巾，以保持空气湿润。
　　3.避免用嗓过度或大声喊叫，注意休息，减少操劳，适当锻炼身体。有全身性疾病者应积极治疗。若鼻咽部、口腔有疾病存在更要及时治疗。
　　4.时常饮用清凉润喉饮料和进食水果，如甘蔗、梨、荸荠、石榴等，每天早晨用盐水漱口，还可生吃萝卜或用萝卜做菜吃。
　　5.金银花、野菊花、生干草、玄参、麦门冬、胖大海等，用保温杯开水冲泡代茶饮，每日不定时引用。市场上出售的药物最好在医生的指导下服用。青果经常含在口中，慢嚼徐咽其汁；梨连皮切片，加青果三枚煎服，对咽炎均有一定的疗效。
　　6.适量参加体育活动，增加体质与抗病能力，减少烟酒刺激，但不可单纯依靠药物。
　　7.注意好口腔卫生，坚持早晚及饭后刷牙，还需纠正张口呼吸的不良习惯。注意在寒冷或风沙的天气出门时戴好口罩，防止冷空气对咽部的刺激，避免空气中的粉尘对口腔污染。

　　除此以外，通过饮食调理也能在一定程度上缓解慢性咽炎的症状。以下就是几种操作简便的食疗方，大家不妨一试：
　　①白萝卜250克，橄榄5个。将萝卜洗净切片，青果打碎，加水煮熟服用，每天1剂。
　　②玄参15克，麦冬9克，甘草3克，煎水代茶饮。
　　③罗汉果9克，柿霜3克，开水泡服，每日1次。

　　突发急性咽炎可用苦丁含漱

　　据《当代健康报》报道，急性咽炎是常见病，多在气候变化时发病。急性咽炎患者，可以选用苦丁蜂蜜茶缓解症状。

　　方法：用纱布裹10克苦丁茶放入茶杯内，开水冲泡。放凉后加入一汤匙蜂蜜搅拌均匀备用。每次含漱2~3分钟，每天数次，5～7天为1疗程。

　　疗效：据报道，有人用此方法治疗110例急性咽炎，治愈68例，有效40例，无效2例。

　　苦丁茶兼备保健和消炎作用，并与口腔唾液发生化学变化，滋润口腔，产生清凉感觉，达到止痛效果。蜂蜜有较好的抗菌消炎、收敛解毒、祛淤止痛之功效。苦丁蜂蜜茶水含漱治疗急性咽炎，简便经济，疗效显著，无副作用，患者不妨一试。